완전한 나로 살아가기

신장암 치료현황과 최신 동향신장암은 조기 진단이 증가하고 있으나 여전히 상당수 환자가 전이된 상태에서 발견되어 치료에 어려움을 겪고 있습니다. 건강검진과 영상진단법의 발전으로 초기 신세포암 발견률이 높아졌지만, 20~30% 환자는 이미 다른 장기로 전이된 상태에서 진단받습니다. 국한된 신세포암에 대해 근치적 신적출술을 시행해도 병기에 따라 5~40%에서 재발하는 것으로 알려져 있어, 전이 또는 재발 신세포암은 치료가 매우 까다롭습니다.1. 신장암 치료의 기본 원칙과 수술법신장암 치료의 기본은 종양의 병기와 환자의 전신 상태에 따라 결정됩니다. 병이 국한된 경우 근치적 신적출술이 표준 치료이며, 수술 방법은 전체 신적출술, 부분 신절제술, 신원보존수술로 나뉩니다. 수술은 개복, 복강경, 로봇보조 등 다양한..

신장암 진단에서 복부 전산화단층촬영(CT)의 중요성신장암은 조기 발견이 어려운 경우가 많아 정확한 진단과 병기 결정이 치료 성공에 매우 중요합니다. 그중에서도 복부 전산화단층촬영(CT)은 신장암 진단과 치료 계획 수립에 필수적인 검사로 자리 잡고 있습니다. 신장암 진단 과정에서 복부 초음파 검사로 신장 내 종양이 의심될 경우, CT 검사를 통해 종양의 특성, 범위, 주변 장기 침범 여부를 정밀하게 평가합니다.복부 전산화단층촬영(CT) 검사란?복부 전산화단층촬영은 X선을 이용해 복부 장기를 단면 영상으로 촬영하는 검사입니다. 일반 X선과 달리 인체를 여러 단면으로 촬영해 김밥 자르듯 자세한 내부 구조를 볼 수 있는 장점이 있습니다. 조영제를 주사하여 혈관과 조직의 대비를 높여 종양과 정상 조직을 구분하기 ..

신장암 진단과 경정맥 신우조영술의 이해신장암은 초기 증상이 뚜렷하지 않아 조기 발견이 어렵고, 정확한 진단을 위해 다양한 영상검사가 필요합니다. 그중 경정맥 신우조영술은 신장과 요로계의 구조와 기능을 평가하는 전통적인 검사법으로, 신장암 진단 시 보조적인 역할을 합니다. 이 검사는 조영제를 정맥에 주입하여 신장에서 요관, 방광으로 배설되는 과정을 X선으로 촬영하는 방법으로, 신장의 해부학적 이상과 요로 폐색 여부를 확인하는 데 유용합니다.경정맥 신우조영술이란?경정맥 신우조영술(IVP, Intravenous Pyelography)은 다음과 같은 절차로 진행됩니다.먼저 단순 복부 X선 촬영을 시행하여 기본적인 요로 상태를 확인합니다.팔의 정맥에 수용성 요오드 조영제를 주입합니다.조영제가 신장에서 여과되어 요..

신장암 재발과 전이의 특성 및 위험 요소신장암은 초기에 뚜렷한 증상이 없어 '소리 없는 암'이라 불리며, 수술 후에도 재발 및 전이 가능성이 있습니다. 신장암 수술 후 재발은 주로 1~2년 사이에 많이 발생하지만, 15년 이상 지난 후에도 재발 사례가 보고되어 장기적인 추적관찰이 필수적입니다.특히 수술 후 병리조직검사에서 림프절 전이나 신정맥 침범이 확인된 경우 재발 위험이 높습니다. 국한된 신세포암으로 근치적 신적출술을 시행한 경우에도 병기에 따라 5~40%에서 재발 또는 전이가 발생할 수 있습니다.신장암이 전이되는 주요 장기는 폐(가장 흔함), 뼈, 간, 림프절, 부신, 반대편 신장, 그리고 뇌(약 5%) 순입니다. 이러한 전이 가능성을 고려하여 수술 후 체계적인 관리가 중요합니다.신장암 수술 후 필..

신장암 치료의 기본 원칙신장암은 신장에서 발생하는 악성 종양으로, 그 중에서도 신세포암이 가장 흔한 형태입니다. 신장암의 치료는 암의 진행 정도(병기)와 환자의 연령, 전신상태, 동반된 다른 질환의 유무 등에 따라 결정됩니다. 신세포암은 일반적으로 방사선치료나 항암화학요법에 잘 반응하지 않는 특성이 있어, 현재로는 수술로 암을 제거하는 것이 가장 효과적인 치료법으로 인정받고 있습니다. 특히 암이 신장에만 국한되어 있다면 완치 목적의 치료가 가능하며, 이 경우 5년 생존율이 97~98%로 예후가 상당히 좋은 편입니다.신장암 치료의 접근 방식은 병기에 따라 크게 달라지는데, 초기 단계에서는 수술적 치료가 주로 시행되며, 진행된 단계에서는 표적치료제나 면역항암제와 같은 전신 치료가 병행됩니다. 철저한 수술적 ..

신장암의 특성과 조기진단의 중요성신장암은 초기에 특별한 증상이 없어 발견이 어려운 암입니다. 신장은 복막 뒤쪽에 분리되어 위치하고 있어 암이 상당히 진행할 때까지 별다른 증상이 나타나지 않는 경우가 대부분입니다. 옆구리 통증, 소변에 피가 섞여 나오는 증상, 배에서 혹 덩어리가 만져지는 등의 증상은 이미 매우 심한 상태의 신장암 환자에게서 주로 관찰됩니다.신장암은 방사선 치료나 항암 치료에 잘 반응하지 않기 때문에 조기 진단이 매우 중요합니다. 조기에 발견되면 수술적 치료로 완치 가능성이 높아지며, 신장 기능도 보존할 수 있습니다. 최근에는 건강에 대한 관심이 높아지고 건강검진이 보편화되면서 신장암이 조기에 발견되는 비율이 크게 증가했습니다.신장암 조기진단을 위한 효과적인 검사 방법복부 초음파 검사신장암..

신동맥색전술: 신장암 치료의 대안적 접근법신장암(신세포암)은 다양한 치료 방법이 있으며, 그중 신동맥색전술은 특정 상황에서 중요한 치료 옵션으로 활용됩니다. 신동맥색전술은 종양으로 가는 신장의 동맥을 화학물질이나 색전물질, 코일 등으로 차단함으로써 종양을 괴사시키는 시술입니다. 이 치료법은 수술이 어려운 환자들에게 대안적 치료법으로 제공되며, 특정 상황에서는 효과적인 결과를 보여줍니다.신동맥색전술의 적용 대상신동맥색전술은 모든 신장암 환자에게 적합한 것은 아니며, 다음과 같은 특정 상황에서 고려됩니다.주요 적용 대상:- 주위 장기로의 침윤이 심해 종양 절제가 불가능한 환자- 고령이나 다른 질환으로 인해 수술 위험이 높은 환자- 수술을 원하지 않는 환자- 신세포암으로 인한 심한 통증이 있는 경우- 수술할 ..

신장암은 일반적으로 방사선에 대한 내성이 높은 암으로 알려져 있습니다. 특히 신장 내 원발성 병소에 대한 방사선치료는 효과가 제한적입니다[4]. 그러나 특정 상황에서는 방사선치료가 중요한 치료 옵션이 될 수 있습니다. 신장암 환자에게 방사선치료가 필요한 경우와 그 효과에 대해 알아보겠습니다.신장암 방사선치료의 주요 적응증신장암에서 방사선치료는 주로 다음과 같은 상황에서 고려됩니다.전이성 병변의 증상 완화전이성 신장암, 특히 뇌전이나 뼈전이가 있는 환자의 증상 완화에 방사선치료가 효과적입니다[4]. 뼈전이로 인한 통증이나 뇌전이로 인한 신경학적 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다[2].수술이 불가능한 경우주위 장기로의 침윤이 심해 종양절제가 불가능하거나, 고령 또는 동반 질환으로 수술이 어려운 환자에게 차선..

신장암의 증상 이해하기신장암은 초기에 특별한 증상이 나타나지 않는 경우가 많습니다. 대부분의 환자들은 증상이 없는 상태에서 건강검진이나 다른 질환에 대한 검사 중에 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 최근에는 초음파와 같은 영상검사가 보편화되면서 증상이 없는 상태에서 발견되는 신장암의 비율이 60~70% 이상으로 증가했습니다. 이렇게 조기에 발견된 신장암은 대부분 크기가 작고 병기도 낮아 완치 가능성이 높습니다.그러나 신장암이 진행되면 다양한 증상이 나타날 수 있으며, 이러한 증상을 이해하는 것은 조기 진단과 치료에 중요합니다. 신장암의 증상은 종양의 크기, 위치, 진행 정도에 따라 다양하게 나타날 수 있습니다.신장암의 전형적인 3대 증상신장암(신세포암)의 전형적인 3대 증상은 다음과 같습니다.측복부(옆구..

신장암, 어디까지 진행되었는지 아는 것이 왜 중요한가신장암은 초기에는 뚜렷한 증상이 거의 없어 조기 진단이 쉽지 않은 암입니다. 하지만 신장암의 치료와 예후, 생존율은 암이 얼마나 진행되었는지, 즉 병기에 따라 크게 달라집니다. 신장암 병기는 암의 크기, 신장 내외로의 침범, 림프절 및 원격 전이 여부 등 다양한 요소를 종합적으로 평가해 결정됩니다. 이 글에서는 신장암의 대표적인 병기 분류 체계와 각 단계별 특징, 그리고 병기별 치료와 예후에 대해 상세히 설명합니다.신장암 병기 분류 체계TNM 병기 체계란신장암의 병기 분류에는 주로 TNM 병기 체계와 롭슨(Robson) 병기 체계가 사용됩니다. TNM 병기 체계는 현재 전 세계적으로 가장 널리 쓰이는 방법으로, 다음 세 가지 요소를 기준으로 병기를 나눕..